Диарея у ребенка: чем лечить

Основные правила

Рекомендации, правила и подсказки:

Состояние ребенка нельзя недооценивать, особенно если симптомы не улучшаются в течение нескольких дней.
Препарат следует давать детям только по рецепту врача.
Это лекарство нельзя давать ребенку, если оно не одобрено для его возраста.
Не лечите ребенка лекарствами от диареи для взрослых.
Соблюдайте строгую дозировку в зависимости от массы тела, возраста и т. д.
Следует строго соблюдать предписанную диету.
Не следует назначать лекарства от диареи, которые, даже при правильном воздействии этиологического фактора, могут вызвать изменения в развитии ребенка. Антибиотики тетрациклинового ряда способствуют росту костей и зубов и могут вызывать костные аномалии.
Его не следует прекращать, особенно если ребенок находится на грудном вскармливании.
Лекарства от диареи, замедляющие работу кишечника, не следует назначать до тех пор, пока не будет выявлена причина заболевания.
Используйте только те лекарства от диареи, которые разрешено употреблять вашему ребенку. Не давайте таблетки младенцу, если он не может их проглотить.

Пробиотики

Препараты необходимы для восстановления нормальной микрофлоры в кишечнике при развитии дисбактериоза в связи с пищевой аллергией или после приема антибиотиков. Основными компонентами этих лекарств являются бифидобактерии и лактобактерии.

Среди популярных средств можно выделить следующие:

Хилак форте;
Нормобакт;
Лактобактерин;
Бификол;
Бифиформ.

Для нормализации работы кишечника и устранения симптомов диареи у детей до года чаще всего назначают препарат Бифидумбактерин.

Таким образом, эти препараты помогают восстановить баланс микрофлоры в кишечнике и улучшить работу пищеварительной системы.

Опасность обезвоживания

При частом и избыточном поносе все ткани организма теряют влагу, что приводит к загущению крови. Чем моложе ребенок, тем более опасным становится обезвоживание (дегидратация).

Существуют три степени патологии:

Первая степень. Характеризуется сухостью слизистых оболочек, отсутствием слез при плаче и редким мочеиспусканием у ребенка.
Вторая степень. К описанным выше симптомам добавляется вялость и сонливость.
Третья степень. На фоне выраженного обезвоживания у грудных детей наблюдается западение родничка, практически полное прекращение мочеиспускания и возможная потеря сознания.

Дегидратация оказывает негативное влияние на функционирование всех органов ребенка. Основные осложнения включают поражение мозга и сердца, а также развитие почечной недостаточности.

Профилактика

Для профилактики поноса необходимо соблюдать требования гигиены:

Хранить готовые пищевые продукты в температурном режиме ниже + 5 °С не больше суток.
Подвергать пищу хорошей тепловой обработке.
Всегда мыть фрукты и овощи перед тем, как предлагать их детям.
В путешествиях не поить ребенка водой из-под крана.
Приучать детей тщательно мыть руки.
Игрушки малыша регулярно мыть.
При лактации мамы должны соблюдать определенную диету.
Прикорм вводить осторожно и постепенно.
Не создавать стрессовых ситуаций в семье.
Избегать купания детей в общественных местах.

Тщательное соблюдение всех правил гигиены не дает полной гарантии того, что ребенок не заразится кишечной инфекцией. Быстро вылечить понос помогут правильное поведение родителей и хороший иммунитет их детей.

Причины

Диарея может быть одним из признаков заболевания, связанного с нарушением процесса переваривания пищи (болезнь Хартнупа, муковисцидоз, недостаточность лактазы, целиакия).

Также могут вызывать нарушение стула:

изменения в рационе (потребление несоответствующей возрасту пищи, частые перекусы сухими продуктами, переедание);
грибковое поражение кишечника;
дивертикулез;
бактериальные или вирусные инфекции (золотистый стафилококк, кампилобактер, шигелла, кишечная палочка, ротавирусы, норовирусы, астровирусы, калицивирусы и аденовирусы);
колит;
потребление недостаточно очищенной воды;
гастрит;
язва;
антибиотикотерапия;
отравление ртутью, мышьяком;
несоблюдение правил личной гигиены;
пищевая аллергия (яйца, крабы, клубника).

Выяснение причины диареи позволяет подобрать соответствующее лечение и эффективно устранить симптомы недуга.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обеспечьте ребенку достаточное количество жидкости

При поносе организм теряет много влаги, поэтому важно пить много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. Предложите ребенку пить часто и небольшими порциями: вода, нежирный кефир, отвар ромашки или чай из черники могут быть хорошими вариантами

СОВЕТ №2

Следуйте диете, исключающей продукты, которые могут усугубить симптомы поноса. В первые дни заболевания рекомендуется исключить из рациона ребенка острые, жирные, сладкие и молочные продукты, а также продукты, содержащие большое количество клетчатки (сырые овощи и фрукты). Вместо этого предложите ребенку легкоусвояемую пищу, такую как каша на воде, отварное мясо или рыбу, бульон.

Правила питания при диарее

У взрослых диета после поноса продолжается 10-15 дней, за это время бактериальный фон кишечника полностью восстанавливается, и он начинает работать в обычном режиме.

В течение 1-2 месяцев остаются исключенными из рациона пряности, острая еда, алкоголь, жаренные и жирные блюда, копчености. Диета после диареи не рекомендует употреблять бобовые, перловку и пшено, овощи, богатые клетчаткой, кислые и газированные напитки. Ржаной хлеб можно употреблять через 1,5 недели после болезни.

Можно кушать после поноса макаронные изделия, начиная с вермишели и расширяя их ассортимент. Постепенно добавляют в каши и чай молоко, пьют йогурт для восстановления микрофлоры кишечника. Диета после поноса включает употребление запечённых фруктов, богатых пектином, полезна морковь – источник витамина А.

первый завтрак: омлет, приготовленный на пару, отвар шиповника с сухариками;
второй завтрак: черничный кисель, галеты;
обед: суп вермишелевый на разбавленном курином бульоне, рыбные фрикадельки, чай из листьев малины;
полдник: печеное яблоко;
ужин: котлеты из телятины, картофельное пюре, компот из кураги.

Помимо списка того, какие продукты можно есть при поносе взрослому человеку, а какие – нельзя, хочется рассказать о правилах питания при этом недомогании. Если их соблюдать, понос покинет вас гораздо быстрее, и дискомфорт, который вы можете ощущать, будет ощутимо меньше. Итак:

В острой стадии, то есть, когда понос только начался, откажитесь от любой пищи. Небольшое голодание в этом случае только пойдет на пользу. Мы говорим всего о нескольких часах, но если чувство голода действительно очень сильное, можно погрызть сухарики из белого хлеба
В дальнейшем питаться нужно, разбив свой рацион на много маленьких частей. Пища должна попадать в организм не реже, чем каждые три часа, но порции при этом должны быть не больше пригоршни. Это поможет снизить нагрузку на желудочно-кишечный тракт и дать ему необходимый отдых
Из рациона нужно исключить любые химические и механические раздражители, которые могут влиять на слизистую кишечника и, тем самым, стимулировать перистальтику. Это очень горячие и очень холодные блюда, газированные напитки, пряности, алкогольные напитки, твердые продукты и прочая подобная пища.
Ни в коем случае не допускается употребление продуктов, вызывающих процессы брожения в кишечнике, и, как следствие, повышенное газообразование. Это бобовые, грибы, капуста, свежий хлеб и сдоба
Основа питания при диарее – снижение жиров и углеводов, оставляя при этом на прежнем уровне белки. Количество белка снижать не рекомендуется категорически.
Крайне не желательно оставаться голодным
Исключаем желчегонные продукты и продукты, содержащие кофеин
Готовится пища на пару, или отваривается. Подаются блюда в измельченном виде, чтобы опять же, не раздражать кишечник
Обязательно нужно восполнять жидкость, покинувшую организм при диарее. Кстати, давайте поговорим об этом поподробнее.

Стоит отметить, что вне зависимости от формы диареи, рацион питания при поносе абсолютно одинаковый. Все продукты при сильном поносе у взрослого человека можно будет поделить на три части: запрещенные, допустимые и разрешенные. Что есть при поносе? Об этом и пойдет речь далее.

Дисбактериоз не является заболеванием, но как правило служит следствием какой-либо болезни. И выражается он в дисбалансе микроорганизмов, то есть происходит своеобразное нарушение микрофлоры в желудке. Для восстановления микробной регуляции, следует соблюдать необходимый режим питания:

Оптимизировать достаточное употребление чистой питьевой жидкости.
Исключить из рациона жареный, соленый, острый и жирный провиант.
Перерывы между приемами пищи должны быть 2-2,5 часа.
Готовые блюда следует тщательно пережевывать.
Приготовление еды должно быть щадящим, то есть с применением тушения или готовки на пару.
Обязательное введение в каждодневный прием пищи разового принятие кисломолочной продукции.
Температура потребляемых продуктов должна быть 55-650С у горячих блюд и не ниже 150С у напитков. Ни в коем случае нельзя есть слишком холодную или горячую еду.
Полный запрет на принятие пищи всухомятку, дабы избежать любого повреждения слизистой кишечного тракта.
Исключение из рациона алкогольных напитков.

Причины длительного поноса у ребенка

Если у ребенка долго не проходит понос (жидкий стул продолжается неделю и более), то причины диареи могут быть следующие:

Дисбактериоз – это состояние, при котором изменяется баланс микрофлоры кишечника (полезных бактерий становится меньше, процент патогенной флоры, наоборот, увеличивается). Дисбактериоз может развиваться после приема антибиотиков, при смене привычного рациона питания, снижении иммунитета, заболеваниях органов ЖКТ.

Синдром раздраженного кишечника – длительный понос (более двух недель подряд) без видимых причин. Обычно такой диагноз ставят в тех случаях, когда все анализы в норме и установить точную причину диареи не удается.
Кишечная инфекция – одна из самых частых причин диареи у детей. При неправильном или несвоевременном лечении кишечная инфекция может принимать хроническое течение и сопровождаться длительным поносом.
Гельминтоз – группа паразитарных заболеваний, вызываемых гельминтами. Большинство паразитов живут и размножаются в кишечнике, что приводит к его воспалению и нарушению пищеварительной функции. Одним из проявлений гельминтоза может быть длительная диарея.
Погрешности в питании, как правило, становятся причиной кратковременного поноса. Но в тех случаях, когда сразу не удается установить продукт, который вызывает диарею, понос может затянуться на несколько дней.

Как видите, причин, по которым диарея не проходит у ребенка долгое время, может быть много, и лишь врач способен установить истинное происхождение заболевания. Поэтому если вы не знаете, что делать, когда у ребенка не проходит понос, ответ может быть только один – обратиться к врачу.

Техника безопасности для родителей

На первый взгляд всем взрослым понятно, как лечить расстройство. Но причина его может быть серьезной и даже опасной для жизни, поэтому лечение в домашних условиях не всегда уместно. Предпосылками для срочного обращения к врачу являются следующие моменты:

Детский возраст до года.
Симптомы обезвоживания организма (дряблость кожных покровов, впавшие глаза, родничок).
Повышение температуры тела.
Присоединение к поносу рвоты.
Наличие в стуле кровяных прожилок, слизи, белесый цвет кала (иногда кал почти черного цвета может говорить о кровотечении).
Ребенок поносит несколько дней и ситуация не улучшается.
Отсутствие видимых причин для расстройства.

Лечение поноса у детей

Лечение направлено на устранение причины, вызвавшей понос. Например, при гиповитаминозах назначаются соответствующие витамины, при ахилии желудка назначают желудочный сок или его заменители, при недостаточности поджелудочной железы – панкреатин или панзинорм, фестал и др.

Поскольку при диарее теряется жидкость, то необходимо сразу же приступить к возмещению ее потери. Для этого рекомендуются растворы солей, которые готовятся путем растворения одного пакетика смеси солей в 0,5 л чистой питьевой воды, предварительно прокипяченной и охлажденной. Очень хорошо зарекомендовал себя финский препарат “Регидрон”, который содержит натрия хлорида 3,5 г, натрия цитрата 2,9 г, калия хлорида 2,5 г, глюкозы 10 г. Применяются также “Глюкосан” (натрия хлорида 3,5 г, натрия бикарбоната 2,5 г, калия хлорида 1,5 г, глюкозы 20 г) и “Цитроглю-косан” (натрия хлорида 1,5 г, калия хлорида 1,25 г, натрия лимоннокислого 2-водного – 1,45 г, глюкозы 7,5 г). Каждые 12-24 ч следует делать свежий раствор солей, приготовленный раствор кипячению не подлежит.

При поносах, не связанных с инфекцией, показана щадящая диета (частое дробное питание, ограничение углеводов, тугоплавких жиров животного происхождения), при этом рекомендуется тщательное пережевывание пищи.

В качестве симптоматических средств используют карбонат кальция, препараты висмута, танальбин.

При поносах противовоспалительное, вяжущее и антисептическое действие оказывают следующие сборы лекарственных растений:
1. Черника (ягоды) – 20,0;
мята перечная (листья) – 20,0;
горец змеиный (корневище) – 20,0;
ромашка аптечная (цветки) – 30,0.
Настой принимают в теплом виде 3-4 раза в день по 0,5 стакана за 20-30 минут до еды.

2. Лапчатка прямостоячая (корневище) – 10,0; бессмертник (цветки) – 20,0;
тмин (плоды) – 20,0; черника (ягода) – 20,0; шалфей (листья) – 30,0.
Настой принимают по 0,5 стакана 2-3 раза в день за 15-20 минут до еды.

3. Черемуха (плоды) – 60,0;
черника (ягода) – 40,0.
Принимать по 1/4 – 1/2 стакана отвара 3-4 раза в день.

4. Ольха серая (соплодия) – 70,0;
горец змеиный (корневище) – 30,0.
Принимать по 1/4 – 1/2 стакана настоя 3-4 раза в день.

5. Лапчатка прямостоячая (корневище) – 20,0;
горец змеиный (корневище) – 80,0.
Принимать по 1/3 – 1/2 стакана настоя 3-4 раза в день.

При поносах, обусловленных дисбактериозом, назначают препараты, нормализующие микрофлору кишечника: колибактерин, лактобактерин, бификол, бифидумбактерин.

При подозрении на холеру, сальмонеллез, пищевую токсикоинфекцию больные подлежат немедленной госпитализации в инфекционное отделение.

Что такое диарея

Да, да. Диарея и понос – это совершенно одинаковые вещи. Но в медицине принято использовать именно этот термин. Диарея – частый, жидкий стул, который сопровождается дискомфортными ощущениями в животе.

Для детей в возрасте до года диареей считается состояние, когда понос длится более семи дней и случается от 2 до 10 раз в сутки. Инфекционисты рекомендуют не дожидаться, пока диарея не утомит кроху и сразу же обращаться за помощью к специалистам. Дело в том, что понос чреват развитием серьезных осложнений, а у маленьких детей эти осложнения возрастают в разы. У детей до трех лет понос представляет не меньшую опасность, когда начинается обезвоживание организма. Но об осложнениях мы поговорим чуть позже.

Почему бывает диарея у детей?

Каждая мама сталкивается с такой проблемой, как жидкий стул у ребенка. Поносом можно считать жидкий стул, повторяющийся более 3 раз в сутки. Если удается быстро купировать такое состояние – повода для беспокойства нет, в противном случае следует обратиться за консультацией к врачу, так как понос может быть признаком различных заболеваний.

Этиология возникновения поноса может быть различна:

Инфекционные заболевания. В данном случае жидкий стул появляется вследствие размножения в кишечнике патогенных микроорганизмов (таких как вирусы, бактерии). Чаще всего кишечные инфекции сопровождаются и другими симптомами интоксикации – гипертермией, слабостью, рвотой и другими.
Переедание или изменение привычного рациона питания. Часто понос возникает у младенцев при введении прикорма или нарушении диеты корящей мамы.
Воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте (энтероколит, гастрит и др.). На фоне воспаления слизистой оболочки происходит нарушение нормального функционирования кишечника.
Малыши до 2-х лет могут реагировать послаблением стула на прорезывание зубов. Это обусловлено заглатыванием излишнего количества слюны, что стимулирует перистальтику кишечника.
Смена места жительства или поездка на отдых. При попадании в непривычную обстановку ребенок испытывает стресс, также сказывается другой состав воды и пищи на новом месте пребывания.
Дисбактериоз кишечника на фоне терапии антибактериальными препаратами или другими лекарствами.

Рвота и понос у грудничков

Такое состояние у младенца до года может возникнуть при кишечной инфекции, патологиях ЦНС, перемене климата или пищевой аллергии. Причиной этого может также стать прорезывание зубов. Специальные меры нужно принимать, только если рвота сильная, случилась больше 2 раз, а понос продолжается дольше суток. В этом возрасте у малышей очень быстро развивается обезвоживание

Поэтому при наличии рвоты и поноса нужно обращать внимание на состояние кожи и слизистых малыша, его поведение. Срочная медицинская помощь требуется, когда они сухие, ребенок вялый и бледный

Если у грудного ребенка наблюдается частая рвота, необходимо обратиться к врачу

Никаких лекарств в грудном возрасте малышу нельзя давать без назначения врача. Если он находится на грудном вскармливании, нужно как можно чаще прикладывать его к груди. Желательно также допаивать дополнительно водичкой. Малышам-искусственникам режим кормления не меняют, просто дополнительно дают воду. Поить нужно медленно, небольшими порциями каждые 15 минут, лучше из ложечки или из пипетки. Это поможет избежать рвотных позывов. Из лекарственных препаратов в этом возрасте можно применять только Смекту, Бифидумбактерин, Линекс.

Чеснок при диарее

Этот продукт хорош тем, что убивает почти все виды бактериальной инфекции. Он даже способен справиться с дифтерией. Применяют чеснок для избавления от гельминтов, которые присутствуют в кишечнике любого человека. Он оказывает антисептическое, иммуномодулирующее, антибактериальное, противоглистное, противогрибковое, дезинфицирующее действие.

Взрослым для уничтожения гельминтов и профилактики болезней ЖКТ чеснок рекомендуется глотать, запивая водой. Зубчик можно измельчать. В этом случае он не станет причиной неприятного запаха и окажет полезное влияние на кишечник. Глотать можно в любое время дня и ночи, некоторые врачи советуют делать это натощак.

Если диарея уже началась, следует съедать (или выпивать) в день не меньше трех зубчиков чеснока. Также при поносе помогает крепкий рисовый отвар с добавлением в него растертой чесночной дольки.

Детям чеснок следует употреблять по несколько иной схеме. Давать его в термически обработанном виде в составе блюд можно уже с 8-9 месяцев. После трех лет его можно измельчать и добавлять в блюда в сыром виде. Детям в возрасте от 10 лет не рекомендуется съедать более трех долек в день.

Причины диареи у ребенка

Прежде чем принимать меры по устранению диареи, нужно выявить причину заболевания. Понос вызван различными факторами. Спровоцировать жидкий стул способно употребление незнакомых для организма продуктов, жидкостей. В последнем случае потребуется откорректировать рацион, симптомы пропадут.

Порой причинами частого жидкого стула могут быть серьезные заболевания. Сальмонеллез, дизентерия, вирусная инфекция сопровождаются поносом. Часто врачи ставят диагноз – вирусная диарея, причиной которой является ротавирус.

Причины жидкого стула:

Реакция на лекарственные препараты;
Непереносимость лактозы у новорожденного;
Пищевое отравление;
Подобная реакция организма развивается от эмоционального перенапряжения.

Дети младше двух лет испытывают недомогание в период прорезывания зубов. При приеме антибиотиков побочной реакцией становится сильный понос.

Методы лечения диареи у детей

Пероральная регидратация

Заболевший нуждается в обильном питье, чтобы восполнить жидкость, потерянную при поносе и рвоте. Вместе с жидкостью организм теряет соли, микроэлементы, витамины, необходимые для нормальной жизнедеятельности. Поэтому пить надо не чистую воду, а водно-солевые растворы. Для этой цели можно купить в аптеке препараты для регидратации: Регидрон, Гастролит.

Содержимое пакетика растворяют в 1 литре кипяченой воды и дают выпить небольшими порциями. Солевой раствор можно сделать дома: в 1 литр воды добавить чайную ложку соли и половину чайной ложки соды, 2 столовые ложки сахара. Калий, нормализующий работу сердца и солевой баланс крови, содержится в апельсиновом соке, отваре кураги. Такие напитки можно рекомендовать детям, у которых нет аллергии на эти фрукты. В случае, если малыш не может или отказывается пить, его надо госпитализировать и вводить солевые растворы внутривенно.

Самое частое осложнение, которое развивается при обезвоживании, – пневмония, т.к. легкие не могут выполнять свои функции, если кровь становится предельно густой. Повышение температуры, потоотделение тоже приводят к потере жидкости, поэтому если у ребенка понос и рвота сопровождаются повышением температуры, её надо сбивать с помощью жаропонижающих средств (Парацетамол, ректальные свечи).

Помощь при отравлении

В тех случаях, когда признаки отравления появились через 30-40 минут после еды, первая помощь – вызвать у пострадавшего рвоту. Ему дают выпить пару стаканов воды или молока, вводят пальцы (или ложку) в ротоглотку и слегка давят на корень языка. Очистить кишечник можно активированным углём в расчете 1 г/кг веса. После отравления не надо давать детям еду, средства, закрепляющие кишечник, ведь с помощью поноса организм выводит яды из пищеварительного тракта. Необходимо в то же время постоянно поить больных солевым раствором, негазированной минеральной водой, чаем, отваром кураги, чтобы не допустить потери жидкости и солей.

Терапия кишечных инфекций у детей

Лечение поноса у детей во время кишечных инфекций родители обычно связывают с применением антибиотиков. Но это ошибочное представление. Применение антибиотиков при кишечных инфекциях ограничено несколькими особо опасными заболеваниями. Дело в том, что эта группа лекарств агрессивна по отношению к микрофлоре кишечника, вызывает дисбактериоз. Восстановить нормальные функции пищеварения даже с помощью пробиотиков не удается спустя долгое время после диареи.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует применять антибиотики в особо серьезных случаях:

при бактериальных инфекциях, вызывающих гемоколит – появление крови в испражнениях больного;
при тяжёлых формах холеры или не исключается возможность её развития;
при лямблиозе – поражении тонкого кишечника простейшими паразитами.

Медикаментозная терапия

Для лечения кишечных инфекций используют препараты:

Энтерофурил – кишечный антисептик;
Энтерол, регулирующий жизнедеятельность микрофлоры в кишечнике;
Энтеродез – препарат для пероральной регидратации.
Энтеросорбенты: Полисорб, активированный уголь, Энтеросгель.

При ферментной недостаточности врачи назначают:

Креон;
Мезим;
Абомин.

При поносе, вызванном аллергией на продукты, применяются средства:

Зиртек;
Эриус.

Питание детей при поносе

Правильное питание при диарее позволит быстро остановить расстройство и наладить нормальную функцию кишечника. Воздержание от пищи при поносе в первые сутки показано лишь в ситуациях, когда произошло отравление продуктами питания. В остальных случаях больной должен получать пищу, но меньшими порциями и чаще, чем обычно.

Грудных младенцев кормят через каждые 2-3 часа. Дети на искусственном питании получают по 60-100 мл смеси 7-8 раз в сутки. Рекомендуется готовить смеси на рисовом отваре. Новый прикорм следует вводить через 2-3 недели после диареи.

Диета во время диареи для детей после года сокращает употребление углеводов и жиров. Источники белка (мясо, творог, яйца) принимаются в обычном количестве. Это связано с тем, что белок способствует задержке жидкости в организме. На период поноса исключаются из рациона:

сладости;
фрукты и овощи, не подвергшиеся тепловой обработке;
жирное мясо и рыба;
молочная продукция;
свежий хлеб и выпечка;
пшенная и перловая крупа, макароны;
капуста, бобовые, чеснок, лук.

Признаки

Расстройство стула может проявляться в легкой или тяжелой форме. В случае легкой формы диареи могут возникать следующие симптомы:

Тошнота
Повышенная потливость
Ухудшение аппетита
Изменение цвета кожи
Дискомфорт в животе (средней интенсивности)
Метеоризм
Общая слабость

Лечение данного состояния возможно в домашних условиях. Однако, если у ребенка наблюдаются следующие симптомы, необходимо обратиться за экстренной медицинской помощью:

Повышение температуры до 39-40 градусов по Цельсию
Черный стул
Рвота, похожая на кофейную гущу
Сильные боли в животе

Если у грудничка наблюдается понос, независимо от наличия других симптомов, рекомендуется проконсультироваться со специалистом.

Методы регидрации

При обнаружении симптомов обезвоживания следует восполнить потерю жидкости и минеральных солей в организме. Для этой цели подойдут аптечные порошки для регидрации, например, «Регидрон» и «Хумана Электролит».

Их можно давать ребенку даже на первом году жизни. Можно приготовить такой напиток самостоятельно. Для этого на литр охлажденной кипяченой воды следует взять 2 столовые ложки сахара и по одной чайной ложке соли и пищевой соды. Все тщательно перемешать и подогреть раствор до температуры тела, так жидкость лучше всасывается организмом. Поить нужно часто и маленькими порциями. Для этой цели подойдет соска, чашка, ложка и даже обычный шприц без иглы. Главное, чтобы ребенок пил.

Виды диареи без температуры у детей

Часто у ребенка возникает частый жидкий стул без повышения температуры, что может сопровождаться болями, урчанием и бурлением в животе, а также повышенным газообразованием. Ребенок становится капризным, отказывается от еды и воды, и плохо спит ночью. Эти симптомы могут быть признаками различных инфекционных заболеваний, воспалительных процессов в кишечнике, дисбактериоза и неврогенных расстройств

Поэтому очень важно своевременно поставить диагноз и начать лечение

Инфекционная диарея может протекать на фоне нормальной температуры. Она может быть вызвана инфекцией, алиментарными факторами, диспепсией, токсинами, лекарствами, неврогенными причинами и другими. У детей инфекционная диарея часто сопровождается высокой температурой. Это защитная реакция организма на вирусы, бактерии и грибки, которые начинают активно размножаться и выделять токсические продукты своей жизнедеятельности. Однако, в некоторых случаях организм может справиться с инфекцией только с помощью диареи, без повышения температуры. В таких случаях ребенок может испытывать только боли в животе и иметь жидкий стул.

Алиментарная диарея у ребенка без повышения температуры, тошноты и рвоты обычно возникает при употреблении однообразной пищи, которая содержит недостаточное количество витаминов и минералов. Организм детей также может реагировать на аллергические агенты, такие как ягоды, яйца, шоколад и орехи. Диарея без повышения температуры также может быть вызвана длительным приемом определенных лекарств, таких как антибиотики, глюкокортикостероиды, сульфаниламиды, цитостатики и препараты с йодом.

Диспепсическая диарея у годовалого ребенка без повышения температуры может возникать из-за неправильного переваривания пищи. У детей может не хватать ферментов для полноценного расщепления белков, жиров и углеводов. Это может быть временным явлением, например, при употреблении жирной, жареной или копченой пищи. Однако, иногда диспепсическая диарея вызвана врожденными или приобретенными патологиями.

Если у ребенка есть острый понос без повышения температуры и постоянная тошнота, врач всегда подозревает отравление. Это может быть вызвано накоплением солей тяжелых металлов, никотина или этилового спирта в организме. Также такая клиника может быть результатом случайного проглатывания средств бытовой химии. Интоксикация может быть вызвана также сбоем в работе мочевыделительной системы, например, при тяжелом гломерулонефрите, амилоидозе или пиелонефрите.

Медикаментозная диарея в большинстве случаев развивается после приема антибиотиков. Однако она может быть вызвана приемом любых препаратов, которые негативно влияют на состояние кишечной микрофлоры. Гибель полезных бактерий может происходить при приеме противомикробных средств, особенно сульфаниламидов.

Дисбактериоз у ребенка может быть вызван антибиотикотерапией, пищевыми отравлениями, эндогенной интоксикацией, стрессами и другими негативными факторами. В результате гибели полезных бактерий в кишечнике начинают размножаться условно-патогенные микроорганизмы и продвигаться к верхним отделам желудочно-кишечного тракта. Дисбактериоз может проявляться диареей без повышения температуры или запорами, отрыжкой кислым, изжогой и частыми респираторными заболеваниями на фоне снижения иммунитета.

Недостаток ферментов у новорожденных и годовалых детей является физиологическим явлением, так как их пищеварительная система находится на стадии формирования. Однако у детей постарше и подростков может быть диагностирован хронический панкреатит, который поражает поджелудочную железу и нарушает ее функции. В период обострений, помимо диареи без повышения температуры, могут возникать боли в животе, тошнота, рвота и изжога.

Профилактика диареи у детей

Что бы избежать неприятностей при даре важно следовать нескольким простым правилам. Приучить ребенка к гигиене и соблюдать ее самим, внимательно относиться к термической обработке пищи, не допускать переедания у ребенка, ограничить потребление жирных и острых продуктов, следить за свежестью продуктов

В грудном возрасте серьезно отнестись к стерилизации посуды ребенка, соблюдать диету при кормлении грудью, правильно вводить прикорм.

При любом проявлении диареи у детей следует помнить, что лечение должно быть комплексным. В первую очередь своевременное обращение к врачу и сдача необходимых анализов. Соблюдение диеты и медикаментозное лечение, и закрепление результата — поддержания диеты еще в течении трех-четырех дней.

Что делать, если у ребенка начался понос?

Сейчас мамы спросят: а что же предпринять до приезда врача, если у ребенка начался понос? В первую очередь необходимо увеличить потребляемое количество жидкости, чтобы не допустить обезвоживания. Это питьевая негазированная вода и бульоны. Если ребенок грудной, необходимо давать воду часто. Если при употреблении жидкости у малыша началась рвота, продолжайте опаивать его регидроном (его, кстати, можно приготовить в домашних условиях), но давайте жидкость по чайной ложке каждые 2-2 минуты. Если через 30 минут приема раствора рвоты больше не было, можно немного увеличить дозировку. Слишком большой объем единоразового приема жидкости может спровоцировать повторную рвоту.

Соки следует исключить из рациона, как говорилось ранее, в большом количестве они сами по себе способны спровоцировать понос. Чтобы помочь малышу справиться с недугом, стоит увеличить в рационе ребенка потребление пищи с содержанием клетчатки. Хорошо помогает отварной картофель и рис. Улучшает работу перистальтики кишечника кисель из черники. Восстановить содержание калия помогает компот их сухофруктов

Важно понимать, что данные изменения в питании помогают при разовом расстройстве, если же понос продолжается несколько дней, сопровождается повышением температуры, тошнотой или рвотой, это повод для немедленного обращения к врачу

Регидратанты

Диарея опасна в первую очередь обезвоживанием. С жидким калом организм ребенка теряет воду и электролиты, это может приводить к нарушению работы сердечно-сосудистой и нервной систем1,2.

Легкая степень обезвоживания характеризуется возбуждением, плаксивостью и сильной жаждой2. Ребенок с удовольствием пьет воду и никак не может напиться. Если потери жидкости продолжаются и обезвоживание становится тяжелым, наступает вялость, заторможенность, практически исчезают слезы, глаза западают, мочеиспускание становится редким или вообще исчезает2. Последствия могут быть плачевными. Средства для регидратации помогают восполнить потери жидкости, восстановить водно-электролитный баланс и предотвратить осложнения1,2.

При легкой степени обезвоживания врач обычно рекомендует обильное питье – это первое лекарство при поносе у детей1,2. Примерно 1/3 жидкости, которую выпивает малыш, должны составлять специальные регидратационные растворы, состоящие из солей, глюкозы и воды1,2,3.

Теплое питье нужно давать маленькими порциями по 1 ложке каждые 10-15 минут3. Грудные детки, как и прежде, должны получать мамино молоко, а малыши, находящиеся на искусственном вскармливании, — специальные пробиотические молочные смеси3. Детей старше 5 лет иногда рекомендуют не кормить течение 4-6 часов, чтобы желудочно-кишечный тракт восстановился и подготовился к последующему приему пищи3.

При тяжелой степени обезвоживания врач госпитализирует ребенка. Регидратация проводится путем внутривенного введения растворов2.

Общие правила лечения поноса у детей

Отказывать ребенку в еде при поносе не нужно. Пищеварительная система во время болезни продолжает работать, а нехватка питательных веществ замедляет выздоровление. В первый день малышей кормят каждые 3 или 4 часа, но маленькими порциями; количество пищи снижают не больше чем наполовину. Далее постепенно увеличивают и порции, и промежутки времени между ними. Грудничков прикладывают к груди по их желанию.

Давать детям при поносе можно:

материнское молоко, детские смеси – в том числе с полезными бактериями, низким содержанием лактозы;
каши;
яблоки, морковь, бананы;
картофель;
творог, кефир, кисломолочные продукты для детей;
нежирные мясо и рыбу.

При поносе нужно отказаться от черного хлеба, цельного молока и каш из него, жирного мяса, йогуртов, ряженки, бобовых, квашеной капусты, цитрусовых, груш, слив, газировки, консервированных фруктовых соков. Пить нужно как можно больше: до 2 лет после каждого стула дают 50–100 мл жидкости, от 2 до 10 лет – полную чашку или ее половину.

Пригодные для разных возрастов таблетки и другие формы от поноса для детей указаны в таблице вместе с вариантами приёма.

Какое лекарство дать ребёнку при поносе? Самые важные и безопасные – солевые растворы и отвары для регидратации. Чаще всего диарея вызвана вирусами, и борьбу ведут именно с ними. Обычно врачи начинают лечение со стимуляции иммунитета и возвращения в норму микрофлоры, добавляя другие группы по ситуации.

Для малышей безопасны Аципол, Кипферон, Бифидумбактерин, отвар ORS-200, Смекта, Фильтрум-сти, Кипферон. Для регидратации им полезнее гипоосмолярные растворы: Гидровит, Хумана Электролит. Больший выбор средств в качестве лекарства от поноса доступен детям от года больший выбор средств.

Почему диарея приобретает затяжной характер

Выяснить причину заочно невозможно – придется пройти обследование у специалиста. Перечислим возможные факторы, которые способны провоцировать симптом.

Дисбактериоз (нарушение баланса полезной и вредной микрофлоры кишечника).
Сбои в работе желчного пузыря.
Проблемы с поджелудочной железой.
Пищевая непереносимость определенных продуктов.
Недостаточность веществ, которые в организме расщепляют пищу.

Когда найти причину не удается, а анализы показывают норму, ставят диагноз «синдром раздраженного кишечника». В этом случае причину стоит искать в стресс-факторах и повышенной нервной возбудимости ребенка.