Уколы Цефотаксим: инструкция по применению детям при различных заболеваниях
Сколько дней колоть малышу препарат, зависит от сложности течения заболевания. Дозировка лекарства и длительность терапии определяются врачом, но чаще всего инъекции ставят по схеме:
Болезнь | Необходимая доза и частота введения |
Неосложненное инфекционное заболевание | Инъекция в мышцу по 1 г каждые 8–12 часов |
Инфекция средней формы тяжести | Введение по 1–2 г каждые 12 часов |
Тяжелая форма инфекционной болезни (например, менингит) | Внутривенно по 2 г каждые 4–8 часов |
Гонорея легкой формы | Укол в мышцу 1 раз в день по 1 г |
Осложненная ангина у ребенка | Средство назначается курсом до 10 суток, доза зависит от возраста |
Инфекционно-воспалительное заболевание мочевыводящих путей | 1 г 2–3 раза в сутки |
Бронхит | 1000 мг дважды в день (при весе больше 50 кг) |
Профилактика послеоперационных осложнений | 1 г до операции и по 1 г трижды в день в первые сутки после процедуры |
Минимальная длительность использования антибиотика составляет 5–7 суток для деток и 10 для взрослых (за исключением некоторых заболеваний). Если курс лечения длится более 1,5 недель, необходимо сдать анализ на количество форменных частиц.
Потребители и врачи хвалят лекарство Цефотаксим
Медики говорят о том, что препарат является одним из самых эффективных антибиотиков. Он способен справиться с инфекцией в том случае, когда другие противомикробные лекарства оказываются неэффективными. Статистика показывает, что при правильном использовании риск развития побочных реакций стремится к минимуму.
Пациенты рассказывают, что с началом применения уколов «Цефотаксим» им стало значительно лучше. Лекарство показало свой эффект уже на вторые сутки терапевтического курса. Один из факторов, сообщающих о приближающемся выздоровлении, — нормализация температуры тела. Но это не значит, что можно прекращать уколы
Врачи говорят о том, что очень важно пройти полный курс препарата, чтобы избежать суперинфекции
Многие пациенты рассказывают, что внутримышечное введение лекарства оказывается достаточно болезненным. Особенно тяжело его переносят дети. Препарат необходимо вводить медленно, а это создает мучительную боль. В такой ситуации целесообразно не испытывать ребенка, ведь можно выбрать внутривенное введение. К тому же такой способ разрешает использовать сразу суточную дозу препарата, не возникнет необходимости повторной инъекции в этот же день. Взрослым пациентам разрешается использовать лидокаин для разведения порошка. Такой способ снижает болезненные ощущения во время инъекции. Врачи говорят, что всегда нужно помнить об аллергенных свойствах лидокаина. Если у вас ранее были реакции на этот анестетик, то его использовать недопустимо.
Взаимодействие с другими лекарствами
Цефотаксим определенным образом реагирует с лекарственными препаратами других классов, что нужно учитывать при назначении.
- Лекарство нельзя назначать с веществами, снижающими агрегацию тромбоцитов, в противном случае очень высок риск открытия кровотечений.
- Цефотаксим нельзя сочетать с любыми антикоагулянтами, в том числе и нестероидными противовоспалительными, поскольку он заметно усиливает действие последних.
- Одновременно с цефотаксимом не назначают пробенецид или его аналог, так как препарат снижает кальциевую секрецию, в результате чего цефотаксим плохо выводится.
- Нефротоксические препараты – петлевые диуретики, полимиксин B, аминогликозиды и другие, совместно с цефотаксимом оказывают слишком тяжелое воздействие на почки.
- Кроме того, нельзя смешивать в одном шприце препарат с каким-либо другим веществом из-за опасности химический реакции.
Передозировка, побочные эффекты
«Цефотаксим», аналоги в суспензии имеют большое количество побочных действий:
- аллергические проявления (крапивница, зуд, сыпь, лихорадка, озноб, бронхоспазм, анафиллаксия, эозинофилия, ангионевротический отек, синдромы Лайелла и Стивенса-Джонсона);
- нарушения пищеварения (болевые ощущения в животе, дисбактериоз, метеоризм, тошнота, рвота, запор или диарея, нарушения работы печени, в редких случаях – псевдомембранозный колит);
- глоссит, стоматит;
- нарушения в системе кроветворения (гипокоагуляция, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, гранулоцитопения, нейтропения, лейкопения);
- нарушения функций органов мочевыделения (интерстициальный нефрит, анурия, олигурия, азотемия, высокий уровень мочевины в крови);
- головокружения, головная боль;
- негативные процессы в сердечнососудистой системе (аритмии, несущие потенциальную угрозу жизни);
- местные нежелательные реакции (инфильтрат, боль при в/м, флебит);
- изменения лабораторных показателей (ложноположительная реакция Кумбса);
- суперинфекция (оральный кандидоз, кандидозный вагинит).
«Цефотаксим», аналог лекарства при использовании в больших дозах могут приводить к передозировке, сопровождаемой судорогами, и другими симптомами, среди которых – возбудимость, тремор, энцефалопатия (особенно часто этот симптом наблюдается у лиц, страдающих почечной недостаточностью). Для устранения последствий передозировки применяется симптоматическая терапия.
Цефотаксим уколы применение препарата
Дозировка медикамента выбирается врачом в соответствии с возрастом и характером инфекции. Лечение антибиотиком продолжается минимум 5 дней, чаще прописывают «Цефотаксим» на 7 суток. При необходимости и по рекомендации врача терапевтический курс может быть продлен.
- При хирургическом вмешательстве (в том числе и во время операции кесарево сечение) препарат вводится в профилактической дозе 1 грамм. При необходимости манипуляцию повторяют через 6 часов.
- При неосложненных инфекциях ЛОР-органов и дыхательных путей, а также мочевыводящей системы показано введение препарата в дозе 1 грамм каждые 12 часов.
- При гонорее вводится 1 грамм однократно.
- Инфекции средней тяжести требуют использования 1-2 граммов препарата дважды в сутки.
- Тяжелые инфекции, менингит и осложненные заболевания предполагают использование 2 граммов медикамента через каждые 4 часа.
Для взрослых пациентов максимальная суточная доза антибиотика составляет 12 граммов. Детям до 2,5 лет препарат вводится только внутривенно. Дозировка медикамента рассчитывается в соответствии с массой тела ребенка.
Далее поговорим о том, как подготовить для постановки инъекции порошок «Цефотаксим».
Применение препарата
Цефотаксим может применяться как в вену, так и внутримышечно. В инструкции указывается, что лекарство можно использовать для взрослых и для детей. Если заболевание несложное – можно вводить внутримышечно. При сложных заболеваниях используется внутривенно в виде капельницы.
Если инфекционная болезнь развилась до средней тяжести, средство используют по 2 грамма 4-6 раз в сутки. Дозировка и длительность использования должна быть определена врачом, ведь время зависит от тяжести заболевания и состояния пациента. Если пациенту предстоит хирургическое вмешательство, вводят как внутримышечно, так и в вену. Лекарство разрешено использовать повторно.
Антибиотик цефотаксим для детей в уколах может быть назначен только лечащим врачом, а дозировка зависит от возраста и веса ребенка, а также от сложности болезни. Новорожденным врачи не назначают дозу, превышающую 50 мг на 1 кг веса. При этом уколы делают 2 раза в день.
Детям от 1 недели и до 1 месяца его назначают в такой же дозировке, но инъекции делают через каждые 8 часов. Если ребенку более 2 лет дозировка колеблется от 50 до 180 мг на кг веса. Инъекции могут делать до 6 раз в день.
Если заметили ухудшение состояния, дозировку могут изменить, а количество инъекций увеличить. Врачи предупреждают, что детям до двух лет вещество вводят в качестве капельницы внутривенно.
Как разводить цефотаксим
Лекарство Цефотаксим строго запрещено принимать самостоятельно, без назначения врача, как и другие сильнодействующие лекарственные препараты. Если есть подозрение на заболевание, следует обратиться к врачу на диагностику и обследование, после будет назначено лечение. Не делать самостоятельно уколы внутривенно, особенно если нет определенных знаний по методике проведения инъекций.
В некоторых случаях нет возможности обратиться к врачу и тогда лечение проводится самостоятельно. Чтобы избежать осложнений, стоит знать, как это правильно делать
Важно помнить, что детям до 2 лет лекарство можно применять только внутривенно. Позже можно использовать и внутримышечно, в таком случае дневная доза должна быть разделена на 2 раза
Если инъекции делаются в вену вещество можно вводить один раз.
Перед тем, как использовать цефотаксим его нужно приготовить. Среди популярных растворителей цефотаксима есть два: глюкоза и дистиллированная вода. Если введение будет проходить внутримышечно, врачи рекомендуют использовать такие растворители: новокаин, лидокаин, физраствор, есть также аптечная стерильная вода для проведения инъекций.
Популярно Признаки аллергической реакции на Цефтриаксон у детей и взрослых
Для разведения необходимо использовать одноразовый шприц с иголкой, в него нужно набрать растворитель (4 мл) и ввести его во флакон с порошком. Сам флакон с порошком не нужно открывать, для введения растворителя достаточно проткнуть резиновую пробку иголкой.
После того, как растворитель был введен в порошок, флакон нужно хорошо перемешать (1 минута), жидкость должна быть однородной. После этого, средство нужно набрать в шприц и можно проводить инъекцию. Место, где будет введен цефотаксим, протереть спиртом, для обеззараживания
Очень важно еще перед тем, как смешать средство узнать, как колоть цефотаксим взрослому, а как использовать ребенку
Аналогичные средства
Цефотаксим производится только в виде порошка, который предназначен для внутримышечного введения. Исключение составляют пациенты детского возраста (до 2-3 лет), им лекарство лучше вводить внутривенно, но этот вопрос решается лечащим доктором.
Если необходим препарат с идентичным механизмом действия, но в другой форме выпуска, то специалисты переходят на аналоги Цефотаксима, которые также относятся к группе цефалоспоринов 3 поколения.
Что касается инъекционных форм, то в аптеках имеются средства с идентичным составом, но выпускающиеся другими фармакологическими фирмами.
В таблетках
Цефотаксим не производится в таблетках. Для замены применяются препараты похожего действия – например, цефиксим (или Панцеф, Супракс Солютаб). Это средство подходит для маленьких детей, содержит 400 мг активного вещества, также имеется в виде суспензии.
Еще один аналог – цефуроксим (Зиннат, Биорацеф, Мегасеф, Селецеф, Цефурокс). Таблетки производятся в дозе 250 и 500 мг, удобны и характеризуются высокой эффективностью и хорошей переносимостью.
Перед назначением любого из заменителей обязательно исследование патогенов на чувствительность, без этого анализа любые препараты запрещены, поскольку ситуацию можно только ухудшить, вызвать появление резистентности у возбудителей.
В уколах
Имеются аналогичные препараты для инъекций, которые в качестве активного компонента содержат цефотаксим. Один из них – Клафоран французской фирмы Санофи. В его составе имеется 1 г цефотаксима. Список остальные аналогов:
- Цефосин (Россия);
- Цефантрал (Индия);
- Цефотаксим (Беларусь).
Каждый из этих лекарств имеет в составе 1 г активного вещества, который вводится внутримышечно.
Заменители нового поколения
К аналогам нового поколения относятся антибиотики цефалоспоринового ряда 4 и 5 поколения. Список первых – Цефпиром, Цефепим.
Ко второй группе относятся Цефтаролин, Цефтобипрол, Цефтолозан.
Эти лекарственные средства активны против большего количества патогенов, крайне устойчивы по отношению к ферментам бактерий, направленных на уничтожение препаратов.
Цефалоспорины 5 поколения способны подавлять размножение бактерий, их спектр активности шире, чем у других представителей данного ряда средств.
В суспензиях для детей
Что касается маленьких больных, то им предпочтительнее давать лекарство в виде суспензии. Это крайне удобно и безболезненно, поскольку многие дети боятся инъекций. Цефотаксим в данной форме не производится, поэтому пациентам назначаются следующие средства: цефуроксим (Зиннат) и цефиксим (Панцеф, Иксим Люпин).
Первый содержит 125 мг цефуроксима на 5 мл раствора, второй – 100 мг. Каждый флакон средств имеет объем 50 мл.
Какими таблетками можно заменять данный антибиотик?
В серии антибиотиков цефалоспориновой группы существуют и пероральные формы. Это делает их наиболее предпочтительными в пределах амбулаторных условий. Также такой формат применим для пациентов детского возраста, потому что в этом случае исключается болезненность приема. Следует подчеркнуть, что пероральные формы «Цефотаксима» отсутствуют, так этот антибиотик предназначается только для внутривенных или внутримышечных введений. Итак, рассмотрим аналоги «Цефотаксима» в виде таблеток:
- Препарат «Панцеф» – аналог «Цефотаксима». По применению они очень похожи. Действующим компонентом в составе выступает вещество цефиксим, являющееся цефалоспорином третьего поколения. Выпускают препарат в формате суспензий для приема внутрь, а, кроме того, в виде таблеток, которые покрыты оболочкой. Антибактериальная активность этого аналога схожа с «Цефотаксимом». Разрешено назначение данного аналога детям, которые старше шести месяцев. Это подтверждает инструкция к аналогу «Цефотаксима» в таблетках. Стоимость за упаковку таблеток составляет 700 рублей. Что касается флаконов с суспензиями, то они обойдутся в 450 рублей.
- Лекарство «Супракс» выпускает индийская фармацевтическая компания. Активным веществом в этом случае тоже является цефиксим. В линейке бренда представлены гранулы для приготовления растворов и таблетки. Нельзя применять этот аналог для терапии детей младше полугода. Ценовой диапазон в зависимости от форм выпуска варьируется от 700 до 900 рублей. А существуют ли аналоги «Цефотаксима» в суспензии?
- Препарат «Иксим Люпин» представляет собой порошок для суспензии, в одной упаковке содержится 25 грамм. Этот аналог имеет клубничный вкус. Его можно назначать детям, возраст которых составляет более полугода. Активным компонентом выступает цефиксим. Стоимость, как правило, составляет около 500 рублей. Это популярный аналог «Цефотаксима» для детей.
- Лекарство «Зиннат» является одним из пероральных цефалоспоринов, относящихся ко второму поколению. Этот аналог разработан на базе вещества цефуроксим аксетил. Выпускает данный аналог британская фармакологическая компания. Препарат имеет формат таблеток и суспензии. Спектр активности представленного аналога очень похож на «Цефотаксим». Этот аналог можно применять для лечения детей. Стоимость одного флакона суспензии составляет 300 рублей. Таблетки обойдутся в 250 рублей. Аналоги «Цефотаксима» в таблетках найти абсолютно не сложно.
- Лекарство «Аксосеф» выпускают в таблетках по 500 миллиграмм. Предназначен этот аналог для лечения взрослых. Стоимость одной упаковки составляет около 500 рублей.
Подробную инструкцию по применению к аналогам «Цефотаксима» рассматривать не будем.
Способ хранения
Инструкция по применению Цефотаксима у взрослых: каждые 4-12 часов внутримышечно либо внутривенно вводить по 1-2 грамма. В педиатрической практике также назначаются уколы Цефотаксима. Инструкция по применению для детей весом менее 50 кг: 2-6 раз в сутки вводят 50-180 мг/кг. Сколько дней колоть антибиотик определяет лечащий доктор, учитывая основное заболевание, общую реакцию организма, сопутствующую патологию. Таблетки не выпускаются.
Как разводить Цефотаксим для внутривенных инъекций: 1 г порошка развести в 4 мл стерильной воды, вводить медленно 3-5 минут.
Как разводить Цефотаксим с Новокаином: 1 г порошка развести в 4 мл новокаина, вводить медленно.
Препарат хранят в недоступном для детей месте. Нельзя применять лекарственное средство после истечения срока годности.
Условия и сроки хранения
Цефотаксим может храниться на протяжении двух лет, готовый раствор можно сберегать только 12 часов на полке холодильника. Закрытые флаконы с порошком хранят там, где сухо, нет доступа лучам солнца, температура воздуха не превышает 25 градусов тепла.
Мнение врачей
Иван, 50 лет, терапевт, г. Сызрань: «При бактериальных инфекциях рекомендую применять Цефотаксим внутримышечно — по 1 инъекции в день. Длительность лечения при неосложненных формах болезней составляет 5-7 дней, при наличии патологий с осложнениями — 10-14. Дозировку этого лекарства выбираю исходя из тяжести заболевания. Больные хорошо переносят лечение, у них практически не бывает побочных эффектов. Чтобы уколы не были слишком болезненными, в раствор для внутримышечного введения следует добавлять немного Лидокаина».
Ольга, 45 лет, терапевт, г. Москва: «Цефтриаксон — действенный антибиотик для лечения большинства инфекционных патологий. Назначаю его в виде внутримышечных или внутривенных инъекций, иногда — в/в инфузий. Для снижения интенсивности болевых ощущений использую анестетик Лидокаин. Больные хорошо переносят лечение с помощью антибиотика, потому что он почти не вызывает побочных реакций. Состояние здоровья пациентов удовлетворительное».
Инструкция по применению Цефотаксима
Перед применением антибиотика для лечения ребенка необходимо изучить инструкцию к препарату, ознакомиться со способами введения и дозировками, уточнить у лечащего врача, сколько будет длиться курс терапии.
Для использования препарата его необходимо развести анестетиком в нужной пропорции. При внутримышечном введении суточную дозу лекарства делят на 2 приема. Уколы в вену делают один раз в сутки.
Как получить раствор для инъекций?
- При назначении приема антибиотика внутривенным струйным способом препарат предварительно разводят до нужной концентрации. Для этого 1 грамм Цефотаксима растворяют в 8 миллилитрах раствора для инъекций. При необходимости его заменяют физраствором. Готовый раствор должен быть прозрачным, однородной консистенции. Время введения лекарства составляет 3-5 минут.
- При капельном введении раствор готовят из 1 грамма препарата и 50 мл физраствора. В некоторых случаях вместо физраствора используется глюкоза 5%. Процедура длится около 60 минут.
- Если уколы делают внутримышечно, порцию раствора готовят из 1 флакона Цефотаксима (1000 мг) и 4 мл воды для инъекций или лидокаина 1%. Разведенным антибиотиком делают укол в ягодичную мышцу.
Как разводить антибиотик новокаином?
Оптимальным анестетиком для препарата является лидокаин. С разрешения врача его можно заменить новокаином, но следует помнить, что он в 4 раза слабее лидокаина и не обеспечивает длительный анестезирующий эффект. Новокаин не применяется при лечении детей младше 12 лет и взрослых, имеющих противопоказания к данному веществу.
Для того чтобы правильно развести препарат, к 1 грамму лиофилизата добавляют 4 миллилитра раствора новокаина 0,5 % и встряхивают флакон до полного растворения порошка. При внутримышечном способе введения колоть нужно в верхний наружный квадрант ягодицы.
Способ введения и дозировка для детей
Препарат Цефотаксим детям назначают только при достижении 12-летнего возраста при массе тела больше 50 кг. В зависимости от сложности заболевания различаются дозировка и способ введения антибиотика:
- При инфекциях мочевыводящих путей у ребенка оптимальная доза лекарственного средства 1000 миллиграмм. Интервал между приемами препарата составляет 10-12 часов. Допускаются внутривенный и внутримышечный способ введения антибиотика.
- Для лечения гонореи в острой форме дневная доза препарата – 1 грамм. Лекарство вводится единовременно внутримышечным способом один раз в день.
- Лечебная терапия пневмонии и инфекционных заболеваний, тяжесть которых не выше средней, включает в себя применение 1-2 грамма Цефотаксима. Для введения антибиотика используется любой из предусмотренных способов. Инъекции нельзя делать чаще одного раза в 12 часов.
- При тяжелых заболеваниях, характеризующихся тяжелым течением, доза препарата повышается до 2 грамм. Введение препарата осуществляется через каждые 4-8 часов. Максимальная суточная доза антибиотика – 12 грамм.
- Перед началом хирургических операций, когда пациент находится под наркозом, ему вводится 1 грамм Цефотаксима. Это необходимая мера для исключения возможности прогрессирования инфекционного воспаления. При длительных операциях инъекцию повторяют через 6-12 часов.
Антибактериальный препарат применяют при лечении инфекционных болезней у новорожденных и недоношенных детей:
- до 7 дней – каждые 12 часов с дозировкой из расчета 50 мг на 1 кг массы тела;
- от 1 недели до 1 месяца – 1 раз в 8 часов с аналогичной дозой.
Детям от 2,5 до 12 лет лекарство вводят любым из предусмотренных способов 4-6 раз в сутки. Доза при этом не должна превышать 50 – 180 грамм на 1 кг веса. При осложнениях рекомендуемую дозу препарата увеличивают. При этом максимальная суточная доза не должна быть больше 12 грамм.
Особые положения инструкции
«Цефотаксим» (таблетированные аналоги, судя по отзывам и комментариям, менее эффективны) иногда провоцирует ложные пробы Кумбуса и «подделывает» анализ мочи на предмет истинного содержания глюкозы.
При длительной терапии замер компонентного состава крови должен осуществляться не реже чем 1 раз в 10 суток.
В первые дни лечения не исключена тяжёлая форма диареи. Причём, что характерно, такой аналог «Цефотаксима» (для детей в возрасте до 12 лет упоминаемый «дублёр» не рекомендован), как «Фагоцеф», схожую клиническую картину вызывает гораздо реже.
Употребление алкоголя в ходе терапии на базе указанного реагента категорически запрещено.
Показания и противопоказания к назначению
Цефотаксим используется для лечения инфекционных патологий различных органов и систем, которые обусловлены патогенными микроорганизмами, чувствительными к данному препарату.
Лекарственное средство показано для терапии таких заболеваний мочеполового тракта, как пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея, хламидиоз. Также Цефотаксим используется для лечения инфекций верхних и нижних дыхательных путей, брюшной полости, костно-мышечной системы, центральной нервной системы, сердечной мышцы.
Кроме этого, данный препарат может применяться при септицемии и для предупреждения развития воспалительного процесса в процессе оперативных вмешательств.
У Цефотаксима имеются противопоказания к назначению. Выглядят они следующим образом:
- наличие у пациентов реакций гиперреактивности на лекарство, его аналоги или препараты из этой же группы антибиотиков;
- период беременности и кормления грудью;
- воспалительные процессы тонкого кишечника;
- кровотечения.
Стоит отметить, что при назначении Цефотаксима осторожность следует соблюдать у тех людей, у которых имеются нарушения функций почек и печени
Какие могут быть побочные явления при использовании антибиотика?
На фоне применения средства у ребенка могут появиться различные побочные эффекты:
- расстройство работы ЖКТ (диспепсия, метеоризм, боли в желудке, дисбактериоз);
- стоматит или глоссит;
- тошнота и рвота;
- нефрит, кандидоз;
- головные боли;
- гепатит, застой желчи или нарушение работы печени;
- изменения в анализе крови – снижение содержания нейтрофилов, лейкоцитов и рост количества эозинофилов;
- сонливость и утомляемость;
- болезненность и покраснение в месте введения средства;
- в редких случаях – аллергия в виде зуда, крапивницы или отека Квинке;
- крайне редко – гемолитическая анемия.
При лечении есть риск развития псевдомембранозного колита – осложнения, которое появляется на фоне жизнедеятельности бактерии клостридиум дифицилле и сопровождается частой диареей. В этом случае необходимо отменить Цефотаксим и начать принимать Метронидазол или Ванкомицин.
При превышении максимальной суточной дозы у пациента могут наблюдаться:
- судороги;
- дрожание отдельных частей тела;
- энцефалопатия;
- нервная возбудимость.
Для устранения симптомов передозировки применяются десенсибилизирующие лекарства. При наблюдении любых негативных эффектов во время курса внутримышечных уколов дома стоит самостоятельно отменить препарат и обратиться к врачу.