Почему возникает аллергия?
Вызвать аллергию может абсолютно все, что нас окружает. Это могут быть продукты питания, пыль и даже солнечные лучи. Вся проблема только в гистамине. При тесном контакте с аллергеном обильное количество этого вещества поступает в кровь человека. В этом случае организм начинает противостоять этому и происходить иммунная реакция. Возникновение аллергии еще не изучили до конца, и причины ее появления тоже. Заболевание часто появляется внезапно, а потом просто исчезает бесследно. Генетическая предрасположенность влияет на здоровье человека только на 30%. Если же от такой проблемы страдают оба родителя, шанс получить аллергию по наследственности увеличивается вдвое.
Как происходит аллергическая реакция?
Когда аллерген попадает в организм человека, сначала происходит реакция иммунной системы для выработки специальных антител. На следующем этапе гистамин поступает в кровь, и аллергия начинает показывать свои признаки. Реакция на аллергены начинается с выработки специфических лимфоцитов. Это нужно для того, чтоб в человека сформировался определенный уровень защиты. При этом больного не беспокоят никакие симптомы, и скорее всего, он не догадывается о наличии аллергена в крови. При повторном попадании аллергены происходит образование гормона гистамина, который в совокуплении с лимфоцитами приводит к первым признакам заболевания. В результате этого повреждаются клетки, органы и ткани. Иммунная система начинает активно избавлять от «вредителей», тем самым провоцируя образование сыпи, насморка, кашля.
Псевдоаллергия
Данный вид заболевания очень похожий на обычную аллергию, но болезнь не имеет в себе стадию развития антител. Псевдоаллергия начинает развития по причине употребления в пищу продуктов, богатых на гистамин – копченая колбаса, некоторые сорта твердых сыров. Также такой вид заболевания иногда беспокоит человека при сильном действии холода или солнечном ударе. Причин образования особой аллергии бывает несколько – нарушенная работа иммунной системы или введение в организм определенных веществ, например, анальгетиков.
Как проявляется аллергия?
Реакция на аллергены может проявляться по-разному. В некоторых людей это заболевание сопровождается сильным насморком, кашлем, высыпанием на теле, астмой. Если организм человека очень чувствителен, случается анафилактический шок, отек Квинке – отек гортани, носовых проходов или любого другого участка тела. Отек очень серьезная проблема, и если вовремя не принять меры может привести даже к летальному исходу. При аллергическом рините больного беспокоят обильные выделения из носа, насморк и чихание, которые сопровождаются слезоточивостью глаз. Аллергия на определенный продукт у детей и взрослых имеет разные признаки. В ребенка она проходит в форме диатеза и чесотки тела, а вот в более зрелом возрасте может произойти удушье и отек горла, носа, языка. Самой тяжелой формой протекания болезни является анафилактический шок. Чаще всего он возникает после укуса насекомыми или приема лекарственных препаратов. Сначала человек чувствует неприятный зуд, затем утруждается дыхание, снижается артериальное давление. При самой тяжелой стадии шока наступает отек головного мозга и легких, приводящий к смерти. Организм беременной женщины ведет себя непредсказуемо. В некоторых женщин, вынашивающих ребенка, внезапно возникает аллергия, но после родов она проходит. Иногда негативные реакции проходят бесследно, а потом также в нежданный момент снова наступают. Не стоит беспокоиться об этом, так как во время беременности гормональный фон меняется и это может привести к определенному дискомфорту, который проходит после родов.
Как возникает аллергическая реакция?
Когда аллергик снова сталкивается с аллергеном, иммунная система уже наготове реагировать с помощью защитных иммуноглобулинов класса Е, которые специфичны для каждого аллергена. Антитела после связывания с аллергеном прикрепляются к особым белым кровяным клеткам, которые называются тучными клетками. Эти клетки концентрируются в слизистой оболочке носа, глаз и лёгких, где в основном и происходит воспалительная реакция после того, как связанные с иммуноглобулинами Е тучные клетки разрушаются и выбрасывают из себя гистамин.
Механизм возникновения аллергии
В результате возникает воспаление, появляется много слизи и микроскопические реснички (волоски на поверхности слизистой, призванные механически удалять аллергены) не могут выполнять свою основную функцию, аллергены «застревают», и симптомы усугубляются2.
Аллергия – это серьёзно?
Аллергия – это не просто неудобство, а серьёзная проблема со здоровьем. Она может влиять как на ежедневную активность, так и на качество жизни.
- Пыльца
- Плесень
- Аллергены домашних животных
- Клещи домашней пыли
- Тараканы
- Мыши
Аллергены окружающей среды
Потенциально угрожающие жизни аллергены
Некоторые аллергены могут приводить к жизнеугрожающим реакциям (анафилаксия). Обычно такими аллергенами являются1,2:
- Еда
- Укусы насекомых (яд насекомых)
- Латекс
- Медикаменты
Аллергия на еду
Грибковые аллергены
В 1952 году были описаны вещества как возможные переносимые по воздуху аллергеныбазидиоспоры и позже в 1969 году были связаны с появлением астмы.
Базидиоспоры стали преобладающими переносимыми по воздуху грибковыми аллергенами. Они считаются основным источником переносимых по воздуху аллергенов. К семейству базидоспор относятся грибы, ржавчина, гриб-дождевик, сажистый грибок. Воздушные споры грибов достигают такого же уровня воздействия как плесень и пыльца. Респираторная аллергия на грибы составляет 30 % от числа лиц с аллергическим расстройством, и менее 1 % от пищевой аллергии.
Аллергия на споры грибов может вызвать немедленную аллергическую симптоматику или отсроченные аллергические реакции. Больные с астмой, чаще имеют немедленные аллергические реакции, а те, кто страдает аллергическим ринитом, чаще имеют отсроченные аллергические реакции.
На увеличение числа случаев госпитализации детей с астмой служат сильные дожди, при которых увеличивается выброс грибковых спор.
Самые распространенные симптомы аллергии
Проявления заболевания могут у разных людей отличаться. Симптомы сезонной или респираторной аллергии включают в себя:
- Обильные слизистые выделения из носа прозрачного или белого цвета
- Чихание
- Кашель
- Красные глаза, слезотечение
- Зуд в носу и вокруг него, во рту или в глазах3
Ринит, конъюнктивитЗуд, чихание
Без лечения эти симптомы могут приводить к таким проявлениям, как: заложенность носа, головная боль, першение в горле и другим состояниям, поэтому своевременное лечение крайне важно1. Симптомы аллергии также могут быть очень серьёзными и даже опасными
Проявления, которые требуют обращения за экстренной медицинской помощью, включают в себя2:
Симптомы аллергии также могут быть очень серьёзными и даже опасными. Проявления, которые требуют обращения за экстренной медицинской помощью, включают в себя2:
Источники:
- Allergy overview. Asthma and Allergy Foundation of America. https://www.aafa.org/allergies.aspx. Accessed July 28, 2020.
- Allergic reactions. American Academy of Allergy, Asthma and Immunology. https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/library/allergy-library/allergic-reactions. Accessed July 28, 2020.
- Аллергология и иммунология. Национальное руководство. Под редакцией академика РАН и РАМН Р.М. Хаитова, проф. Н.И. Ильиной. – Москва, издательская группа ГЭОТАР-Медиа, – 2014, – 124 с.
- На основании инструкции по медицинскому применению препарата Супрастинекс (рег. №: ЛСР-008568/10, ЛП-000225).
* при применении в терапевтических дозах. На основании инструкции по медицинскому применению препарата Супрастинекс (рег. №: ЛСР-008568/10, ЛП-000225)
Типы аллергенов
Аллергены могут быть найдены в различных источниках, таких как выделение пылевого клеща, пыльца, перхоть домашних животных, маточное молочко. Пищевая аллергия встречается не так часто, как чувствительность к пище, но некоторые продукты, такие как арахис (бобовые), орехи, морепродукты и моллюски, являются причиной серьёзной аллергии у многих людей.
Управление по надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США официально признаёт наличие восьми пищевых продуктов, характерных для аллергических реакций у значительной части чувствительного населения. К ним относятся арахис, лесные орехи, яйца, молоко, моллюски, рыба, пшеница и их производные, соя и её производные, а также сульфиты (на химической основе, часто встречающиеся в ароматизаторах и красителях в пищевых продуктах) в количестве 10 частей на миллион и более.
В других странах, ввиду различий в генетических профилях их граждан и разного уровня воздействия определённых продуктов из-за различных пищевых привычек, «официальный» список аллергенов иной. Канада распознаёт все восемь аллергенов, признанных в США, семена кунжута и горчицу. Европейский Союз также признаёт другие зерновые продукты, содержащие глютен, и дополнительно сельдерей и люпин.
Другим аллергеном является урушиол, смола, производимая ядовитым плющом и ядовитым дубом, которая вызывает кожную сыпь, известную как контактный дерматит, вызванный урушиолом, который изменяет конфигурацию клеток кожи таким образом, что иммунная система больше не распознаёт её как часть тела. Различные деревья и изделия из дерева, такие как бумага, картон, МДФ и т. д., также могут вызывать симптомы аллергии, от лёгкой до тяжелой степени, из-за прикосновения или вдыхания опилок, такие как астма и кожная сыпь.
Аллергическая реакция может быть вызвана любой формой прямого контакта с аллергеном — употребление пищи или напитков, к которым чувствителен (приём внутрь), вдыхание пыльцы, парфюма или перхоти домашних животных (вдыхание) или лёгкое прикосновение части тела к вызывающим аллергию растениям (прямой контакт).
Другими частыми причинами серьёзной аллергии являются оса, огненный муравей и пчела, пенициллин и латекс. Чрезвычайно серьёзная форма аллергической реакции называется анафилаксией. Одной из форм лечения является введение стерильного адреналина человеку, испытывающему анафилаксию, который подавляет чрезмерную реакцию организма на аллерген и позволяет транспортировать пациента в медицинское учреждение.
Общие аллергены
В зависимости от происхождения аллергены можно разделить на несколько групп:
- бытовые — домашняя и бытовая пыль, мел и его раствор в воде, продукты переработки нефти;
- эпидермальные — шерсть, пух, перо, перхоть, экскременты, слюна домашних животных (кошек, собак, морских свинок, хомяков, птиц, кроликов, лошадей, овец и др.), эпидермис человека;
- инсектные — синантропные микроклещи, тараканы, жалящие и кровососущие насекомые, паукообразные;
- пыльцевые — пыльца различных растений, чаще злаковых, сорных трав, деревьев;
- пищевые — потенциально любой пищевой продукт может быть аллергеном. Высокая степень аллергизирующей активности у , рыбы и морепродуктов, яичного белка, куриного мяса, клубники, малины, цитрусовых, шоколада, орехов;
- лекарственные — аллергенами могут быть любые лекарственные препараты, включая и противоаллергические средства;
- грибковые — основной компонент домашней пыли, чаще речь идёт о плесневых и дрожжевых грибках;
- гельминтные — антигены аскарид, остриц власоглава и других гельминтов.
Кроме того, аллергенами в переносном смысле называют причины возникновения аллергии:
- термические — ветер, мороз, незначительный холод и любые его проявления;
- морально-биологические — нервный срыв, переживание, страх, волнение.
Сезонная аллергия
Симптомы сезонной аллергии обычно возникают в определённые периоды года. Обычно весной, летом или осенью, когда цветут определённые деревья или травы. Это зависит от вида дерева или травы. Например, некоторые деревья, такие как дуб, вяз и клён, берёза, ольха, цветут весной, в то время как травы цветут летом.
Аллергия на траву, как правило, связана с поллинозом, поскольку их причины и симптомы похожи друг на друга. Симптомы включают ринит, который вызывает чихание и насморк, а также аллергический конъюнктивит, который включает слезотечение и зуд в глазах. Кроме того, может начаться щекотание в верхней части рта или в задней части горла.
Кроме того, в зависимости от сезона симптомы могут быть более серьёзными, и люди могут испытывать такие симптомы, как кашель, хрипы и раздражительность. Случается, что люди даже впадают в депрессию, теряют аппетит или имеют проблемы со сном. Кроме того, из-за заложенности носовых пазух некоторые люди испытывают головные боли.
Если в прошлом оба родителя страдали от аллергии, то вероятность, что их ребёнок также будет страдать от сезонных аллергий, составляет 66 %. Риск снижается до 60 %, если только один родитель страдал от аллергии. Иммунная система также оказывает сильное влияние на сезонную аллергию, так как она по-разному реагирует на различные аллергены, такие как пыльца. Когда аллерген попадает в организм человека, который предрасположен к аллергии, он вызывает иммунную реакцию и выработку антител. Эти аллергенные антитела мигрируют в тучные клетки, покрывающие нос, глаза и лёгкие. Когда аллерген попадает в нос более одного раза, тучные клетки выделяют множество химических веществ, или гистаминов, которые раздражают и воспаляют слизистую оболочку носа и вызывают симптомы аллергической реакции: зуд в горле, зуд, чихание и слезящиеся глаза. Некоторые симптомы, которые отличают аллергию от простуды, включают:
Отсутствие повышенной температуры.
Слизистые выделения жидкие и прозрачные.
Чихание происходит быстро и несколько раз подряд.
Зуд в горле, ушах и носу.
Эти симптомы обычно длятся дольше 7-10 дней.
Какое лечение возможно при аллергии?
Существует несколько аспектов лечения аллергии:
- Избегание контакта с аллергеном
- Медикаментозная терапия
- Аллергенспецифическая иммунотерапия1,2
Медикаментозная терапия
Лекарственные препараты для лечения аллергии включают в себя:
Антигистаминные препараты (например, антигистаминный препарат 2 поколения – Супрастинекс)
Супрастинекс
Не взаимодействует с другими лекарствами и подходит для длительного приема4
Капли
Таблетки
Про эффективность
1 таблетка помогает защищать организм от действия аллергенов на 24 часа4Про безопасность
Высокий профиль безопасности, подходит для детей с 2х лет4Низкая вероятность сонливости
Позволяет сохранить концентрацию в течение дня*Про длительный прием
Подходит для длительного применения у детей и взрослых без эффекта привыкания*
- Сосудосуживающие капли для носа (могут применяться не дольше 3–5 дней подряд)
- Спреи для носа с глюкокортикоидами
- Блокаторы лейкотриеновых рецепторов
- Стабилизаторы мембран тучных клеток
Аллергенспецифическая иммунотерапия
Аллергенспецифическая иммунотерапия, также известная как вакцинация от аллергии, помогает выработать устойчивость к аллергенам, тем самым уменьшая или полностью убирая симптомы. В ходе её проведения человек с определённой периодичностью получает постепенно возрастающие дозы аллергенов, на которые он реагирует. Устойчивость к аллергенам обычно сохраняется в течение нескольких лет после завершения курса иммунотерапии, но успешность лечения варьируется от человека к человеку. Лечение может проводиться как в инъекционной форме, так и в виде подъязычных капель либо таблеток. Врач-аллерголог на приёме подберет самый оптимальный вариант терапии для конкретного случая3.
Аллергенспецифическая иммунотерапия