Дополнительные сцеживания груди при кормлениях по требованию
Лучше всего объем молока в груди регулирует сам малыш, высасывая необходимое ему количество молока. При режиме свободного, по требованию малыша, вскармливания дополнительно сцеживать грудь не нужно. При сцеживании груди «досуха» в мозг посылаются сигналы об усиленной продукции молока, его приливает настолько много, что ребенок физически не успевает все его съесть. Молоко застаивается в груди, сдавливая млечные протоки, и вызывает отек и болезненность тканей — формируется нагрубание груди. Такую грудь малышу сосать трудно: млечные протоки сдавлены, молоко отделяется плохо, а мама при этом испытывает болезненность и стресс. В редких случаях, когда кормление временно невозможно (вы на улице, малыш спит и не хочет брать грудь), можно немного подцедить грудь — но только до облегчения.
Больше полезных материалов о здоровье мамы и малыша — в нашем канале на .
Думать, что кормление грудью требует «идеальной» позы
Дети рождаются голодными, а это значит, что нет никакой волшебной позиции, которая будет работать, в то время как остальные не будут. Поза, в которой вы качаете своего ребенка, в то время как кормите грудью, должна быть удобной для вас и ребенка. Как только малыш научится правильно захватывать грудь и начнет хорошо сосать, можно считать, что он нашел свою идеальную позу — так что просто убедитесь, что и вам также комфортно.
Кормления могут занимать долгое время в зависимости от возраста младенца, количества потребляемого молока и качества захвата груди. Кормление не должно быть болезненным (разве только в течение первой недели или около того), но если боль не уходит — это говорит о том, что ваш малыш неправильно захватывает грудь. Прервите кормление, если это причиняет боль, и начните все заново.
Неудобная поза может повлечь за собой перенапряжение спины или рук. Используйте подручные средства для достижения наиболее удобной позы для кормления — подушечку под спину, специальные подушечки для кормления, табуретку для ног.
Мама считает, что ребенку не хватает молока
Часто неопытные родители не могут понять, наедается ли младенец и на всякий случай начинают докармливать его искусственной смесью. Но как только в рационе крохи появляется искусственная смесь, грудное вскармливание в большинстве случаев сходит на нет, ведь из бутылочки сосать намного легче и ребенок отказывается брать грудь.
Чтобы подобного не произошло, понаблюдайте за поведением ребенка. Насытившийся малыш прекращает сосать и спокойно засыпает у мамы на руках, даже если его трапеза была довольно короткой. Когда крохе хватает молока, он не только крепко спит, но и прибавляет в весе не меньше 100-125 г в неделю, без задержек совершает и «малый», и «большой» туалет (первый — не реже 6 раз в сутки, второй — от 1 до 8 раз).
Признаки «недоедания»: ребенок беспокоится и плачет даже после кормления, то и дело ищет мамин сосок, а высосав все молоко, продолжает жадно хватать уже пустую грудь. Он плохо спит, часто пронзительно кричит, у него скудный жидкий стул.
Разобраться, хватает ли малышу молока, помогут взвешивания. В течение недели в одно и то же время взвешивайте младенца до и после кормлений. Сравните разницу между этими двумя цифрами с объемом порции, установленным вашим участковым педиатром. Врачи рассчитывают порции, исходя из веса и состояния здоровья ребенка. Например, здоровый грудничок в возрасте 1 месяца весом 4 кг за стуки съедает в среднем 700 г молока. Если мама кормит его каждые 3-4 часа, разовая порция составит примерно 100 г.
Родить ребенка с конкретной целью
Печальна и трудна жизнь детей, которым нашли «работу» еще до рождения, не важно, какая миссия им назначена: скрепить семью, воплотить в жизнь несбывшиеся мечты родителей, подавать стаканы с водой в старости. Даже если дети будут стараться, им никогда не оправдать все ожидания папы или мамы («Защитил кандидатскую, а когда докторская?», «Победишь на российских конкурсах, а когда поедешь на международные?»)
Но и родители будут разочарованы. По каким-то необъяснимым причинам, ребенку сложнее всего исполнять именно то, для чего его родили. Тот, кто появился на свет ради дружбы с братиком, чаще всего с этим братиком дерется. А дети, рожденные как «сувенир на память» от любимого, но недоступного мужчины, крайне редко на него походят, либо походят, но именно этим потом всю жизнь и раздражают.
При мастите мама полностью отказывается от грудного вскармливания и редко сцеживается
Мастит — воспалению тканей молочной железы. На груди при этом образуется одно или несколько небольших красных пятнышек, горячих и болезненных на ощупь, внутри появляется распирающая боль, температура тела повышается. Если в глубине железы не прощупывается уплотнение, грудное кормление можно продолжать, прикладывая ребенка к здоровой груди. Молоко из больной груди нужно при этом сцеживать, но малышу его давать нельзя, так как оно может быть заражено бактериями. На этой стадии мастита, которая называется серозной, помогают прохладные сухие компрессы (их делают в промежутках между кормлениями. Маме назначают противовоспалительные средства и антибиотики, совместимые с грудным вскармливанием.
Если болезненное уплотнение прощупывается, значит, мастит перешел в гнойную стадию. В этом случае естественное вскармливание временно прекращают, потому что бактерии могут в любой момент попасть из больной груди в здоровую. Малыша до полного выздоровления мамы переводят на искусственные смеси. Лечение мастита на такой стадии тоже сводится к антибактериальной терапии, хотя иногда может потребоваться хирургическое вмешательство. Чтобы в дальнейшем сохранить лактацию, необходимо продолжать сцеживаться в ритме кормлений, то есть каждые 2−3 часа. О полном выздоровлении можно говорить лишь тогда, когда результаты бактериального посева молока будут удовлетворительными.
Думать, что ребенок ведет себя плохо родителям назло
Многие родители считают, что все дети — манипуляторы: грудные младенцы плачут, чтобы вывести маму из себя, годовички с этой же целью пачкают одежду и тянут в рот всякую грязь, а первоклашка не понимает задачки по математике исключительно, чтобы разозлить отца. Забудьте об этом. У маленьких детей в принципе не может быть намерения причинить боль близким. К тому же, их интеллект не достаточно созрел, чтобы вставать на позицию другого человека и предсказывать его чувства.
Выдохните. Они не нарочно. А так называемое «плохое поведение»-либо призыв о помощи, либо естественный способ исследования мира.
Кормление по часам
в противовес кормлению по требованию. При естественном вскармливании женским молоком строго рекомендуется следовать кормлению по требованию. Кормление должно происходить с учетом потребностей ребенка, однако при этом не менее 8 раз в сутки. Поскольку у ребенка небольшой объем желудка, и натуральное молоко усваивается легко и быстро, новорожденный может требовать грудь чаще, чем каждые 3 часа. Есть малыши, которые, по словам их мам, поначалу мало едят, а просто «висят» все время у груди. Если можно, оставьте малыша в покое, по-видимому, именно это ему нужно. Помните, что получение молока из материнской груди не только утоляет голод малыша, но и дает ощущение близости, безопасности и нежности; не переживайте, такая ситуация не будет длиться вечно, так как среда ребенка быстро становится конкурентоспособной, и у него появятся новые интересные стимулы.
Однако обратите внимание, что правило кормления грудью по требованию применяется к здоровым малышам, родившимся в установленный срок и правильно набирающим вес. Иногда болеющие, недоношенные малыши, слишком слабые или вялые, чтобы требовать грудь, не набирают или даже теряют вес
После консультации с врачом может потребоваться прикладывать малыша к груди в определенные часы, будить его для кормления или использовать другие методы, такие как добавление обогащающих компонентов к женскому молоку или детской смеси.
Ошибка 2
Прием запрещенных продуктов
То, что употребляет кормящая мать, попадает в организм ребенка с молоком, поэтому, как и во время беременности, существует список запрещенных продуктов:
алкоголь – не известно, какая доза алкоголя может быть безопасной для женщины, кормящей грудью, поэтому рекомендуется полностью отказаться от алкоголя; токсичные вещества, передающиеся в организм ребенка с молоком, влияют на формирование и развитие мозга и других органов малыша;
большое количество напитков, содержащих кофеин или теин, или энергетических напитков, например, с содержанием гуараны или таурина: эти стимуляторы негативным образом влияют на нервную систему ребенка, возбуждая ее искусственным образом, вызывая беспокойство, а также приводя к неправильному функционированию почек и сердца младенца;
сырое мясо и рыба (мясо по-татарски, непрожаренные бифштексы, суши): они могут быть источником зоонозов;
наркотические средства – они передаются развивающемуся организму ребенка с молоком и создают высокий риск нарушений нервной системы; кроме того, человек, находящийся под воздействием веществ, влияющих на сознание, не может обеспечить надлежащий уход за малышом.
Ошибка 14
Ограничение грудного вскармливания из-за избыточного веса малыша
Если ребенок, которого кормят грудью по требованию, здоров, правильно и регулярно набирает вес, это означает, что он ест столько, сколько ему нужно. Малыша на грудном вскармливании нельзя перекормить
И даже когда ребенок большой или, как некоторые могут считать, толстый, ему нельзя устраивать диету! В данной ситуации важно контролировать изменения в весе ребенка с помощью кривой процентилей; если ребенок стабильно набирает вес, все в порядке, даже если он вошел в 97-й процентиль. Но если вы заметите существенное изменение на кривой (на два или более процентиля), как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения, проконсультируйтесь с педиатром и совместно определите причину
Ошибка 4.
Реагировать на провокации
У каждого — будь то ваша мама или кто-то другой — будет свое собственное мнение, должны ли вы кормить грудью или лучше использовать смесь, когда следует прекратить грудное вскармливание и какие приемы необходимо применять для успешного кормления грудью. Не обращайте внимания на суждения других. Что вы делаете или не делаете со своим ребенком, не касается никого, кроме вас.
И это справедливо не только в отношении кормления грудью. Многие родители, особенно те, у кого родился первый ребенок, могут чувствовать себя совершенно сбитыми с толку. По мере взросления вашего ребенка вы найдете свой собственный стиль воспитания детей и выработаете ту тактику, которая будет работать именно в вашей семье.
К сожалению, больше всего горе-советчиков, как правило, оказываются вашими близкими друзьями и родственниками. И в то время, как ими движет лишь благое намерение, вы испытываете настоящий стресс: ведь выслушивать бесконечные указания от тех, кого любишь, очень тяжело. Поэтому когда речь идет о вашем здоровье и здоровье вашего малыша, просто придерживайтесь выбранного пути и не отступайте от решений, которые принимаете вы и ваш партнер.
Постоянно сравнивать
Типичная ошибка родителей — ждать, что ребенок будет похож на своих старших братьев и сестер или на сверстников. Но каждый человек уникален. Один в годик неплохо говорит, другой молчит, зато уверенно ходит. Одному легко дается физика, а другому — рисование. Дети не могут соответствовать идеальному шаблону. И все, что мы можем, это научиться принимать их такими, какие они есть — с острыми углами их характера, шустрыми или медлительными, общительными или погруженными в себя, в чем-то способными, а в чем-то не очень, иногда болеющими и капризничающими, но все такими же дорогими и любимыми. Они не лучше и не хуже детей коллеги, они не лучше и не хуже нас в их возрасте — они просто другие.
И мы, родители, тоже имеем право, чтобы нас ни с кем не сравнивали. Может быть, мы не печем таких прекрасных пирогов, какие нам пекла в детстве наша мама, зато любим играть с ребенком в подвижные игры. Может быть, у нас нет времени водить чадо на три секции, как у соседки, зато малыш видит, что у него успешная, увлеченная работой мама
Или, наоборот, не важно. В любом случае, ребенок любит свою маму и знает, что именно она для него самая лучшая
Беспокоиться о чувствах других
Не смущайтесь, если придется кормить грудью в общественном месте. Всегда найдутся люди, которые будут пытаться навязать свое мнение, что «кормить грудью в общественном месте — неуместно!». Кормление грудью — абсолютно естественный процесс. А если вы чувствуете себя неуютно, просто возьмите с собой плед, чтобы прикрыться в общественном месте, если вдруг вам потребуется покормить малыша вне дома.
Некоторые женщины считают, что кормить грудью своего ребенка в общественном месте очень неудобно. Действительно, многие мамы не хотят, чтобы посторонние видели их грудь — в этом случае есть способы сделать процесс кормления более приватным. Например, во многих крупных универмагах доступны раздевалки и примерочные, в некоторых других общественных местах, таких, как рестораны, часто имеется стул или небольшая зона отдыха в женском туалете. Воспользуйтесь этим, чтобы уединиться с малышом, когда наступит время покормить его.
Если вы можете пойти куда-нибудь, где вы чувствуете себя комфортно или у вас с собой есть плед, чтобы укрыться им — волноваться не о чем. А то, что чувствуют другие в данной ситуации, — не ваша забота.
Чрезмерно опекать
Некоторым кажется, что опека — признак любви и заботы. Но чаще всего за опекой стоит желание контролировать, то есть утверждать свою родительскую власть. Если ребенка постоянно опекают, ему начинает казаться, что он и впрямь не способен самостоятельно справляться с простыми вещами, перестает верить в свои силы, чувствовать свои желания. Именно так возникают анекдотические, но грустные сцены: «- Мама, я замерз? — Нет, ты проголодался!»
Гиперопека — не просто верный способ воспитать неудачника. Иногда дети буквально задыхаются от родительской «заботы», ведь у них нет ни капли свободы, ни единого шанса встретиться с реальным миром, который вообще-то таит не только опасности, но и массу прекрасных вещей
Поэтому родителям так важно научиться доверять ребенку и своевременно передавать ему ответственность за все новые и новые сферы жизни — от выбора футболки в детский сад до выбора профессии и спутника жизни
Что делать если ребенку не подходят все смеси
Если у малыша нет тяжелых заболеваний органов пищеварения или других отклонений в здоровье, которые требуют особого питания, а подобрать подходящий заменитель грудного молока всё же не получается, нужно разобраться, по какой причине ребенку не подходят смеси. Проверьте по чек-листу, не нарушаете ли вы какое-то условие при подборе, хранении и приготовлении смеси:
Если все условия соблюдены, а смесь всё же вызывает нежелательные реакции, обсудите с педиатром, возможность её замены на аналогичную по составу, но другого производителя или же специализированную – например, на основе гидролизата Nutrilak Premium СЦТ или соевую, если у малыша выявлена аллергия на белок коровьего молока.
Итак:
- Смесь ребенку подходит, если он хорошо прибавляет в весе, срыгивания отсутствуют или единичные в небольшом объеме, нет запора, поноса, примесей слизи и крови в кале, высыпаний на коже, отклонений в поведении.
- Чем реже вы будете менять смесь, тем лучше. Для смены смеси должны быть веские основания в виде проблем со здоровьем малыша.
- Если ребенку не подходят все смеси, нужно удостовериться, правильно ли вы их готовите и храните, и консультироваться с врачом.
(
оценок; рейтинг статьи )
Неадекватно выражать свои эмоции
Все мы не раз видели эту картину: усталая мама, которая тащит за руку плачущего малыша и сердито кричит на него. В этой паре не знаешь, кому больше сочувствовать — от хорошей жизни мамы на детей не срываются. Но все-таки именно на взрослом человеке лежит ответственность за ситуацию. В его силах научиться контролировать свой гнев и выдерживать детские истерики. Родителю доступно с десяток способов справиться со стрессом, а у ребенка есть только кричащая мама, которая грозит отдать «непослушного мальчика чужому дяде». Кроха пока даже не способен ответить на грубость или невыдержанность взрослого. Все, что он может — это испугаться и расплакаться еще сильнее. Увы, многие родители пользуются своей безнаказанностью, резкий тон в общении с ребенком становится для них нормой. Самому маленькому и слабому приходится отдуваться за хамство других взрослых, которым родитель по разным причинам боится возразить. Грустная история…
Но, значит ли, что выдержанные родители не должны говорить ребенку о своих чувствах? Конечно, нет! Мама может описать свое состояние словами: «Я устала, замерзла, у меня тяжелые сумки. Я знаю, что ты хочешь еще погулять, но нам придется идти домой прямо сейчас. Помоги мне, пожалуйста!», тогда, может, и детская истерика будет не такой сильной.
Если взрослый способен управлять своими эмоциями и умеет выпускать пар, никому не навредив, он одним своим примером передает ребенку бесценный навык.
Давайте попробуем разобраться в том, что же все-таки содержится в грудном молоке и как меняется его состав по мере роста ребенка. |
9. Постоянно сравнивать
Типичная ошибка родителей — ждать, что ребенок будет похож на своих старших братьев и сестер или на сверстников. Но каждый человек уникален. Один в годик неплохо говорит, другой молчит, зато уверенно ходит. Одному легко дается физика, а другому — рисование. Дети не могут соответствовать идеальному шаблону. И все, что мы можем, это научиться принимать их такими, какие они есть — с острыми углами их характера, шустрыми или медлительными, общительными или погруженными в себя, в чем-то способными, а в чем-то не очень, иногда болеющими и капризничающими, но все такими же дорогими и любимыми. Они не лучше и не хуже детей коллеги, они не лучше и не хуже нас в их возрасте — они просто другие.
И мы, родители, тоже имеем право, чтобы нас ни с кем не сравнивали. Может быть, мы не печем таких прекрасных пирогов, какие нам пекла в детстве наша мама, зато любим играть с ребенком в подвижные игры. Может быть, у нас нет времени водить чадо на три секции, как у соседки, зато малыш видит, что у него успешная, увлеченная работой мама
Или, наоборот, не важно. В любом случае, ребенок любит свою маму и знает, что именно она для него самая лучшая
10. Превращать ребенка в главный проект своей жизни
Есть родители, которые полностью отдают себя своему чаду, зачастую, единственному. Чаще всего это женщины, решившие посвятить себя исключительно материнству. Они стараются все делать правильно, любить, заботиться, прислушиваться, давать самое лучшее… При этом они выбиваются из сил и зарабатывают невроз, потому что панически бояться ошибиться, причинить боль, нанести травму. А еще они совершенно не готовы отпускать взрослеющего ребенка в большой мир, ведь если он станет самостоятельным, в жизни матери останется звенящая пустота.
Куда лучше для всех, когда у родителей есть свои, не связанные с детьми, цели и интересы. Ведь тогда ребенок может прожить свою жизнь самостоятельно, а не возвращать ее родителям, как некогда навязанный без его согласия заем.
Если было кесарево сечение
При большинстве плановых кесаревых сечений, которые сегодня проводят под эпидуральной анестезией, первое прикладывание к груди вполне возможно. Это делается сразу после рождения малыша прямо в операционной. Кроме того, современные методы проведения операции позволяют сократить время пребывания мамы в отделении интенсивной терапии, и через 12 часов ее уже могут перевести в послеродовое отделение
Важно, чтобы малыша не докармливали ничем, пока он с вами разлучен. Молозива в первые дни после родов в груди очень мало, но его энергетическая ценность настолько высока, что покрывает все потребности малыша в питании
Никакого дополнительного питания малышу не нужно, иначе природа бы его сама предусмотрела. Так что тех нескольких миллилитров молозива, что он будет высасывать в первые двое суток дней, вполне достаточно для обеспечения его потребностей.
Начало начал
В первые дни после родов у мамы вырабатывается молозиво — желтоватая полупрозрачная жидкость, внешне очень отличающаяся от привычного нам молока белого цвета. Молозиво может начать выделяться еще во время беременности. Во время первого прикладывания малыш получит примерно 2−5 мл молозива, но эти капли бесценны: в них концентрат иммуноглобулинов, являющихся «прививкой» от многих инфекций, а также особые вещества, помогающие заселению кишечника крохи «правильной» микрофлорой.
В первые дни его вырабатывается мало, от 10 до 30 мл, но малышу больше и не нужно: оно очень жирное, в три раза калорийнее грудного молока, в нем в пять раз больше белка, витамина А и солей. Этого количества молозива в первые дни малышу вполне достаточно, пока его пищеварительный тракт заработает в полную силу.
Молозиво вырабатывается первые два-три дня, постепенно заменяясь на переходное молоко — оно менее калорийное, более белое, в нем меньше белка. Постепенно к третьему — пятому дню возникает чувство прилива молока, и грудь наливается. Это появление зрелого молока, которое и будет насыщать малыша далее.
Если появились трещины
К сожалению, не всегда получается дать малышу грудь правильно, и если некому вовремя подсказать и поправить, то в результате кормления возникают трещины на сосках и боль. Лечение трещин бесполезно, если не поправить прикладывание и не убрать суррогаты — соски-пустышки, докорм из бутылочки. Малыш снова и снова будет «съезжать» на сосок и нижней десной натирать болезненные трещины.
Залечить болезненные трещины помогают воздух и само молоко: надо как можно дольше ходить с открытой грудью и после кормления оставлять на сосках несколько капель молока. Если трещины глубокие, на 2−5 дней можно воспользоваться накладками для груди. Консультанты по ГВ не очень любят накладки, так как они все-таки имеют объем и плотность и мешают править и формировать верный захват. Кроме того, многие мамы с роддома «подсаживаются» на них, и кормиться без накладок становится проблематичным — малыш привыкает к наличию между ним и мамой силиконового слоя и не хочет брать грудь без накладки.
По возможности стоит обойтись без накладок, а трещины между кормлениями необходимо залечивать кремами для сосков с содержанием ланолина. Их не нужно смывать, они восстанавливают повреждения и смягчают раздраженную кожу. При исправлении прикладывания трещина быстро заживает.
Нельзя для лечения трещин мазать грудь зеленкой. Она сильно сушит кожу и только усугубит ситуацию.
Правильное прикладывание
В БДР-роддоме обычно консультанты по естественному вскармливанию показывают и рассказывают, как это сделать, а в случае затруднений помогают приложить малыша к груди в любой позе — лежа, сидя, стоя, лишь бы обоим вам было удобно. Но если у вас в роддоме нет консультантов, можно обратиться за помощью к медперсоналу или попробовать сделать это самой
Важно, чтобы вам и малышу было удобно, иначе с затекшей шеей, поясницей и руками кормление грудью вряд ли можно будет назвать приятным удовольствием. Да и малыш в неудобном положении станет вести себя беспокойно и будет плохо брать грудь
Прежде всего расположитесь удобно: сядьте, а если вам временно из-за швов на промежности нельзя сидеть — удобно прилягте. Теперь прикиньте, долго ли в подобной позе вы пробудете. Если лежа вы подложите локоть под голову, вам будет неудобно; положите под голову и область шеи (но не плеча) подушку и расслабьтесь. Шея не должна быть напряжена.
Если вы сидите, ваша спина и плечи должны быть откинуты (можно подложить подушку). Обычно консультанты говорят: «Займите позу, как если бы вы собрались смотреть интересный фильм по телевизору» (то есть вам должно быть удобно сидеть на протяжении длительного времени). Малыша желательно кормить голеньким, в одном подгузничке, оголив также свой живот и грудь. Контакт «кожа к коже» очень важен для лактации, так как ощущения нежности и любви к этому теплому комочку, нежно прижавшемуся к вам, дает взрыв гормонов лактации.
Расположите малыша так, чтоб его животик был параллелен вашему телу. Если его пупок будет направлен вверх, для сосания груди ему придется повернуть голову, это сильно его утомит, ведь вы тоже долго не сможете есть, повернув голову.
Теперь необходимо расположить грудь и малыша так, чтобы его носик (не рот!) смотрел на сосок. Под головку заведите руку и дождитесь, пока крошка широко откроет ротик. Если он дремлет или задумался, проведите пальчиком или соском по его губкам. Как только малыш широко открыл рот, «подтолкните» рукой головку малыша к груди, а не сами телом подавайтесь к ребенку. Сосок, как бы соскальзывая с верхней губы и нёба, окажется глубоко во рту малыша. Если же сосок будет расположен на уровне рта малыша, при широком раскрывании рта ему останется только зона соска, и он не захватит грудь глубоко и правильно.
